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rfg皇家生殖遗传医院:促排卵药
来源:http://www.cavpx.com  时间:21-12-08 03:53
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  什么是促排卵药,其实促排卵药物有很多,主要作用就是治疗女性的不孕症,促进卵泡的生长发育和成熟排出,而促排卵药物分为中药和西药,西药的作用原理主要是通过下丘脑—垂体—卵巢达到促排卵的目的,重要的原理是通过补肾促进排卵,已达到治疗排卵性障碍的不孕症  药品名称  促排卵药  是否处方药  处方药  英文名  ovulation drug  用法  遵医嘱服用  功效与作用  治疗排卵性障碍不孕症  医保范围  未纳入  促排卵药是可以帮助女性增加排卵数量的药物,排卵药可以帮助哪些因为月经不调导致无法怀孕的女性进行怀孕生子,增加怀孕的几率,目前国内的正规医院对此类药物都进行了严格的限制,如无相关专业知识的医生绝对不能滥用,因为最坏结果会导致,卵巢过度**综合征,比如头晕、恶心、或肝肾功能损害等一系列问题。  而不孕症是指夫妻双方在婚后两年未采取避孕措施还未能受孕的病症,根据目前情况来看,全球大概有12%~16%的夫妻都是包含在内的,而其中由于排卵障碍导致的不孕不育占到了其中的31%~40%,而促排卵药物主要就是通过促进卵巢发育,有发排卵治疗排卵障碍导致不孕症的方法。  促排卵药物其中包含有我们常见的,氯米芬、克罗米芬、果纳芬、来曲唑,等也有一些尿*****,如HMG,其他还有莫昔芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、贺美奇等一些促排卵药物,他们的主要功效与作用如下:  作用:枸橼酸氯米芬片的作用主要就是帮助排卵,如女性有下丘脑-垂体机能障碍,或接受辅助受孕技术如体外受精,可在医生指导下服用该药物。  功效:枸橼酸氯米芬片还可治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者,以及治疗黄体功能不足,或可用来测试卵巢功能。  注意事项:如患者有原因不明的不规则**出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等,则禁止使用该药物。  作用:主要用于治疗避孕药引起的闭经,对黄体功能不全,多囊卵巢,无排卵型出血,功能性闭经,月经紊乱,不孕症,乳腺囊性增大,泌乳综合征等也有一定的效果。还和治疗男性不孕可能与FSH和LH升高,以及促进精子生成有关。  功效:使用之后可以调节卵巢的内分泌状况,使得卵巢内有大量的卵细胞并且排出,合理用药的状态下,对于女性不孕症的治疗效果是比较好的,但是因为克罗米芬使用可以导致多个卵细胞生长,所以没有优势卵泡,所以在治疗过程中还要进行减卵泡的治疗。  服用标准  口服每日50毫克,共五日;克罗米芬用法是在月经周期或者撤退性出血第五日开始,每日50毫克;如果基础体温在服末次药后,六到十日内上升0.3到0.5℃以后并继续保持在此高度12日以上者,表明有排卵及黄体形成现象,黄体期高温一般维持12到16日之间;如体温下降及月经来潮表示该周期内有排卵而未受孕,则下一周期第五日起可以用同一剂量给药,连续观察三到五周期。  除基础体温曲线指标外,在服克罗米芬14日后取血测孕酮值,若此值大于10,可认为已有排卵和黄体分泌功能。  作用:果纳芬可用来**多卵泡发育,也可以帮助处于试管婴儿促排卵阶段的女性实现多个卵泡同时发育及成熟,能让女性在促排卵过程中获得更多优势卵泡,男性服用果纳芬能帮助先天或后天性因素导致的男性性腺功能不良*****水平低下,以**精子形成,间接提升男性生育能力。
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  使用方法  果纳芬的注射步骤如下:  1. 洗手,尽可能保持双手及所用物品的清洁;2. 准备好注射所需用具,比如果纳芬药液、注射器、针头以及棉签等;3. 准备注射,将注射器按上溶解药物用的针头,把全部溶剂慢慢注入GONAL-f药瓶中;4. 换上细针头朝阳试管费用,排除气泡;5. 用酒精棉球涂擦所选的区域(例如腹部、股前方)皮肤捏紧,以45~90角将针头急速插入皮肤下进行注射;6. 注射完毕,立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物用的容器中。果纳芬通常每日注射一次,患者在治疗初期一般只注射5.5-11ug的小果纳芬;每注射7天或14天都会增加2.75ug(37.5IU)或5.5ug(75IU)的量,这个时候就会随着药品用量的增加而更换果纳芬的规格。  作用:来曲唑用于不孕症、促排卵的优势不光在于成功率高,还在于对卵巢的微**,大大减少了克罗米芬、尿促性素等排卵药物引起的卵巢过度**,最终导致的人为药物性卵巢早衰的发生,所以来曲唑片也是一种促排卵的药物。  原理:利用其抑制雌激素的合成,引起下丘脑垂体的正反馈导致体内FSH释放增加,而起到促排卵的作用。  作用与功效:HMG主要用于诱导排卵,能够促进女性排卵的功能,是可以用于治疗不孕症的,要的功能是促进卵泡的发育和成熟。使用促尿性激素,可以促使卵泡进行分泌雌激素,使得子宫内膜增生,再跟绒促性素一起使用,就可以增强女性的排卵功能。  注意事项:过度的使用促尿性激素也会造成一些不良反应,例如多胎妊娠等等,所以切忌自行用药,一定要在专业医生的指导下用药。  作用于功效:GnRH受体复合物通过腺苷酸环化酶和钙离子作用,选择性地**垂体前叶促性腺细胞释放LH和FSH,对LH作用尤强,进而促进卵泡的生长发育。  常见方案:  1)黄体期开始的长方案:拟超排卵的前一个周期黄体中期使用GnRHa,达到垂体降调节后开始进行*****促排卵。第6~8天以后根据卵泡发育情况适当调整Gn用量;2)卵泡期开始的长方案:月经中期第1~2天开始使用GnRH-a,14d左右可达到垂体降调节,开始使用Gn;3)短方案:月经第1~2天开始使用GnRH-a,Gn同长方案;4)超短方案:仅于月经第2、3、4天使用GnRH-a,Gn使用同上。  作用及功效:中药促排主要是通过补肾完成的,让肾气充、精血旺、排卵后肾精充足,肾阳旺盛是维持黄体功能正常的关键,通过补肾调理阴阳是恢复排卵的根本。  目前对于促排卵药物的需求越来越大,而各类的购物网站上也列出了销售排行榜,具体如下:  top1:体酮软胶囊雌激素;top2:德国进口DHEA;top3:美国进口dhea辅酶;top4:NHP培卵素辅酶;top5:法地兰枸橼酸氯米芬片。该畅销排行榜仅作为参考,不做具体依据,请谨慎选择。  一般服用过促排卵药物后都会有一定的副作用,而促排卵药物大多是都是在月经的第五天开始口服使用,连续服用五天,服用促排卵药物后可能会出现以下的几种副作用:  副作用一:引起卵巢过度**综合征;副作用二:促使多个卵子排出,造成多胎妊娠;副作用三:引起不规则**出血、月经不调等症状;副作用四:影响体内激素水平,引起恶心、头晕等症状;副作用五:发生卵巢肿瘤的机率增大严重的可能会引起卵巢早衰等情况。综上所述目前在临床中使用促排卵药物后,会出现以上五点副作用,所以一定要严格遵守医嘱进行使用促排卵药物。  女性不孕症患者一般可以通过B超来检测排卵,发现自己的卵泡是否有异常,医生发现女性出现不排卵现象的时候,一般会建议女性服用促排卵药物进行促排,而造成了一些女性对于促排卵药物的滥用。  具体滥用的副作用如下:  后果一:女性在滥用促排卵药物后会出现小腹痛、头晕恶心干呕、胸部疼痛等不良反应;后果二:滥用促排卵药物会加重多胞胎死亡率的升高,孕妇亦会出现早产或并发多种妊娠综合症,生出来的胎儿,很有可能出现视网膜病变或者弱智等问题;后果三:滥用促排卵药物会过度**卵巢而导致卵巢内分泌受损,这个时候,会有造成血液中的水分渗透到血管外部而造成血液溶度过高,严重的还会造成死亡现象;后果四:怀上多胞胎本身就是一种高危妊娠,而通过促排卵药物促进排卵而怀上多胞胎,会比正常妊娠增加10%的**率,而且还会提高10%的早产率,也使得胎儿更容易出现死亡现象。如果建议服用促排卵药物的情况下,患者一定要严格的遵守医嘱进行服用,以免造成无法挽回的后果。  吃促排卵的药物怀孕是对胎儿没有影响的促排卵的药物,比较常用的是克罗米芬和来曲唑这种药物能够促进卵泡的发育,能够诱导卵泡排出,对于胚胎的质量是没有影响的。  但盲目服用促排卵药会引发卵巢过度**综合征,出现代谢异常。怀上的孩子也容易发生畸形,出生后容易患上脑瘫、癫痫病、视力障碍等疾病。  通过促排卵药物可以增加女性受孕的几率大概在30%-40%左右,不过具体的吃促排卵药怀孕的成功率也是要分情况的,具体情况如下:  32岁一下患者:对于年龄35岁的患者,如果单独使用促排卵药物,受孕成功几率很小,大概在15%左右,还需要其他他技术的辅助才可以提高受孕率。  促排卵受孕并非100%成功的,因此医生也需要根据每一个患者指定不同的促排治疗方案,增加促排受孕的几率。  参考资料  1.促排卵药物对怀孕的成功率  .      2.促排卵药物副作用  .     试管婴儿畸形发生概率与正常妊娠相同,做试管婴儿流程   南方育儿网说说关于:“试管婴儿畸形发生概率与正常妊娠相同和做试管婴儿流程”的话题。  我相信许多人一定熟悉试管婴儿。迄今为止,世界上已经有500多万试管婴儿出生。畸形发生率为1~3%,与正常妊娠相同。  虽然试管婴儿的畸形率与正常妊娠相同,但建议在产前检查中增加羊膜穿刺术和高水平超声扫描。  殊不知,试管婴儿有一个挺大的优点,那便是它能够根据初期试管胚胎的基因诊断和性染色体刷选来防止某些遗传性疾病。比如,假如家中中有血友病和地中海贫血症,性染色体能够根据三代试管婴儿开展刷选,以避免身患这种遗传性疾病的父母发送给下代。除此之外,染色体变异也会造成比较严重的不良影响,如小产、畸形胎儿、死产等。根据染色体检查,能够防止这种风险性的产生,优生优育的几率能够进一步提高。孕产  做试管婴儿程序流程  首先:应用排卵针刺激性子宫卵巢排卵期,使卵子生长发育。  其次:稍候取下卵细胞并体外受孕。  接着:培养胚胎。  之后:将塑造好的胚胎植入妈妈的孑宫。  再之后:填补叶黄素,使试管胚胎可以圆满嵌入。  最终试管,试管婴儿授精常常给很多不孕夫妻产生技术性愈来愈成熟期的期待,非常是当别的輔助怀孕方法不适合或不成功时,试管婴儿授精为人们出示了另这种挑选,协助不孕夫妻产下身心健康的小孩。 供卵试管婴儿费用多少备孕孕酮低吃什么好   如果孕期准备中孕酮偏低,就意味着有流产的可能,所以一定要及时治疗这种情况。试管婴儿的费用是多少?  女性黄体酮低可能是内分泌功能障碍等疾病引起的,容易导致黄体酮低,以及试管婴儿的费用。对于这种情况,需要及时到正规医院进行诊断,找到病因,然后对症治疗才能达到。  低孕酮水平可以通过食物调节来缓解。它富含大豆异黄酮和食物中的天然维生素E,食物中的这些成分可以帮助女性产生更多的孕酮。食物中,富含果胶或膳食纤维的水果可以补充孕酮。猕猴桃、草莓等。可以帮助女性补充维生素C和维生素E,此时,孕酮可以达到正常水平。  低孕酮指的是黄体功能,黄体功能的作用是分泌孕酮。如果黄体功能不全,当然孕酮分泌不足,会影响孕卵着床的难度,或者导致早孕流产。

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如果孕酮低,可以去医院治疗。而对于疾病引起的黄体酮低下,原发病是可以治疗的。另外,黄体酮低也可以通过吃来调节,那么孕期黄体酮低应该吃什么呢?  1.富含大豆异黄酮和天然维生素e,试管婴儿费用多少?它可以帮助女性产生更多的孕酮。  2.吃一些桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、梨等。富含果胶和膳食纤维,不会引起血糖大幅波动。另外,水果可以增进食欲。同时,水果富含维生素C,有助于消化,延缓衰老,预防动脉硬化。而且水果含糖量比较低,容易产生饱腹感。  孕期准备中孕酮偏低可能是疾病引起的。试管婴儿的费用就像肾上腺或甲状腺功能障碍,影响卵巢功能,容易引起排卵障碍,当然也影响孕酮。如果黄体功能差,卵巢黄体不发达,体外受精的费用很容易造成孕酮偏低。如果身体有胰岛素抵抗,很容易造成黄体酮偏低。孕期准备中孕酮偏低需要注意哪些问题?  孕期黄体酮低会导致女性流产,所以这个时候一定要先治好再生孩子。如果怀孕了,后来才发现孕酮低,一定要去医院,让医生帮你保胎。不要自己决定补充类黄酮的方法,尤其是用黄体酮。如果使用不当,会对身体产生副作用。因此,治疗必须在医生的指导下进行。

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