对于不孕不育以及一些辅助生殖手段，比如试管婴儿技术，除了需要临床医生的参与，还有一个重要的科室和辅助生殖紧密相关，这个科室就是胚胎实验室。

今天海外就带大家了解一下，泰国试管婴儿实验室的流程和手术流程，首先来了解下，精子和卵子在这个过程中经历了什么？

手术室流程

上午女方取卵，男方取精。我们把这一天定义成第0天，记做Day 0。

女方取卵，穿刺取出来的其实是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台，实验室工作人员在显微镜下，从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子，用干净的培养液洗涤2次，把卵子边上的血性液体洗掉，然后放置在培养液中，放入培养箱内，等待和精子受精。

女方取卵的同时，男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时，待精液液化后，进入洗精操作平台，精子经过洗涤后，那些活力差的精子会被淘汰掉，留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

洗涤后一般考虑做第二代泰国试管婴儿，提高受精率（将精子直接注射入卵子内完成受精）。

实验室流程

下午一点半左右开始授精。

实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子，将精子一对一地注射入卵子内，使其完成受精。

取卵后的第一天（Day 1），观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然，这个就像一场考试，也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精，完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呢？原核，实验室工作人员根据原核的有无来判断是否受精。

正常受精可以看到两个原核，记录为2PN。异常受精或没有受精，可以见到以下情况：0PN，1PN，3PN,4PN。

观察完后，将胚胎放入新的培养皿中，换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞。

第2天继续培养，这一天受精卵会分裂成4个细胞。

第3天，一般会分裂成8个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点，一般612细胞都是正常的。

取卵后第5天（Day 5）早上，观察胚胎质量。激动人心的时刻到了，到了揭晓成绩的时候啦。

第5天，一般会分裂成100个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点。

胚胎质量评估

光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率，对胚胎进行分级（以下内容了解即可）：

1级：胚胎卵裂球大小均匀，形态规则，透明带完整，胞质均匀、清晰，胚胎内碎片10%；

2级：胚胎卵裂球大小略不均匀，形态略规则，胞质可有颗粒现象，碎片10%20%；

3级：胚胎卵裂球大小明显不均匀，可有明显的形态不规则，胞质可有明显颗粒现象，碎片21%50%；

4级：不可用胚胎，细胞大小严重不均匀，胞质可有严重颗粒现象，碎片超过50%。

胚胎比较多的，一般会把它们冷冻，等以后解冻使用。一般前2管，每管会放12个优质胚胎，第3管开始一般会多放几个胚胎。

海外tips:

试管婴儿需要进行一段时间的促排，根据患者的年龄、身体情况、以往病史，生殖专家量身定制促排方案，一般促排时间为12-15天左右。但卵泡发育到一定时候时，医生将进行取卵手术。

1.女性在经过一段时间的促排方案之后，进行取卵，初步的时候是要先让阴道探头进入(固定卵巢的作用)，在完成后在穿刺取卵;

2、腹部取卵不同于阴道取卵，使用的取卵针通常为16G双腔穿刺针，在进入卵巢的时候医生则利用负压抽吸法将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出;

3、通过紧密仪器显微镜的帮助，医生这个时候将要开始进行成熟卵泡与卵子的分离，并在这个时候进行精卵结合，也是常说的体外受精或者ICSI;

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